NộI Dung
Rửa dạ dày là một kỹ thuật cho phép rửa sạch bên trong dạ dày, loại bỏ những chất chưa được cơ thể hấp thụ. Do đó, quy trình này thường được sử dụng trong các trường hợp nuốt phải các chất độc hại hoặc kích thích mà không có thuốc giải độc hoặc không có hình thức điều trị nào khác. Hiểu những gì cần làm ngay lập tức trong trường hợp ngộ độc.
Tốt nhất, rửa dạ dày nên được thực hiện trong vòng 2 giờ sau khi ăn phải chất này và phải được thực hiện tại bệnh viện bởi y tá hoặc chuyên gia y tế có chuyên môn khác để tránh các biến chứng như hút dịch vào phổi.
Khi nào được chỉ định
Trong hầu hết các trường hợp, rửa dạ dày được sử dụng để làm sạch dạ dày trong trường hợp ăn phải các chất hoặc thuốc liều cao có thể gây độc cho cơ thể, chẳng hạn như:
- Thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như propranolol hoặc verapamil;
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như Amitriptyline, Clomipramine hoặc Nortriptyline.
Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp ăn quá mức một chất đều cần rửa dạ dày. Cách tốt nhất để tìm hiểu liệu thủ tục này có thực sự cần thiết hay không và phải làm gì để giảm nguy cơ biến chứng, là tham khảo ý kiến của Trung tâm Thông tin Antivenom, theo số 0800 284 4343.
Ít thường xuyên hơn, rửa dạ dày cũng có thể được sử dụng để làm trống dạ dày trước khi xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như nội soi chẳng hạn. Tìm hiểu thêm về nội soi và khi nào nó được thực hiện.
Rửa dạ dày từng bước
Rửa dạ dày cần được thực hiện tại bệnh viện bởi y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác. Trong quá trình này, chuyên gia phải thực hiện theo các bước sau:
- Đưa ống thông dạ dày qua miệng hoặc mũi vào dạ dày;
- Đặt người nằm xuống và xoay người sang bên trái, để tạo điều kiện cho dạ dày trống rỗng;
- Nối ống tiêm 100 mL vào ống;
- Loại bỏ các thành phần trong dạ dày bằng cách sử dụng ống tiêm;
- Đặt 200 đến 300 mL nước muối đã được làm nóng đến 38ºC vào bên trong dạ dày;
- Loại bỏ tất cả các chất chứa trong dạ dày một lần nữa và chèn lại 200 đến 300 mL huyết thanh;
- Lặp lại các bước này cho đến khi các chất trong dạ dày được tống ra ngoài.
Thông thường, để rửa dạ dày chính xác, cần sử dụng tới 2500 mL nước muối trong toàn bộ quy trình. Trong trường hợp trẻ em, lượng huyết thanh cần thiết có thể thay đổi từ 10 đến 25 mL huyết thanh cho mỗi Kg trọng lượng, tối đa là 250 mL.
Sau khi rửa xong, cũng nên cho vào dạ dày từ 50 đến 100 gam than hoạt, để tránh hấp thu hết chất còn sót lại trong dạ dày. Trong trường hợp trẻ em, lượng này chỉ nên từ 0,5 đến 1 gam cho mỗi kg cân nặng.
Các biến chứng rửa có thể xảy ra
Mặc dù rửa dạ dày là một kỹ thuật cứu sống người đã uống phải một chất độc với liều lượng rất cao, nó cũng có thể gây ra một số biến chứng. Phổ biến nhất là hút chất lỏng vào phổi, chẳng hạn như có thể gây viêm phổi.
Để tránh rủi ro này, quy trình phải được thực hiện bởi y tá và ở tư thế ngồi, vì ít có khả năng chất lỏng đi qua đường thở hơn. Các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm chảy máu dạ dày, co thắt thanh quản hoặc thủng thực quản, cần được điều trị càng sớm càng tốt tại bệnh viện.
Ai không nên làm
Việc quyết định rửa dạ dày hay không phải luôn được đánh giá bởi đội ngũ y tế, tuy nhiên, rửa dạ dày được chống chỉ định trong các trường hợp như:
- Người bất tỉnh mà không cần đặt nội khí quản;
- Nuốt phải các chất ăn mòn;
- Sự hiện diện của giãn tĩnh mạch thực quản dày;
- Nôn ra nhiều máu.
Ngoài ra, nếu đã phẫu thuật đường tiêu hóa, việc rửa cũng cần được đánh giá tốt, vì có nhiều nguy cơ biến chứng hơn.