NộI Dung
Anisakiasis là một bệnh truyền nhiễm do một loại ký sinh trùng thuộc giống Anisakis sp., được tìm thấy chủ yếu trong hải sản, chẳng hạn như động vật giáp xác, mực và cá bị nhiễm ký sinh trùng này và do đó, trong các nền văn hóa có thói quen ăn thức ăn sống, chẳng hạn như trong sushi của thực phẩm Nhật Bản, có nguy cơ phát triển bệnh cao hơn.
Khi con người ăn phải thực phẩm bị nhiễm ký sinh trùng này, ấu trùng có thể đi đến dạ dày và ruột, dẫn đến các triệu chứng như đau bụng dữ dội, sốt, buồn nôn và tình trạng khó chịu chung có thể xuất hiện vài giờ sau khi ăn sushi. Vì vậy, trong trường hợp có các triệu chứng nhiễm trùng sau khi ăn sushi, nên đến gặp bác sĩ đa khoa để xác định xem có ấu trùng của loại ký sinh trùng này hay không, bắt đầu điều trị thích hợp.
Các triệu chứng chính
Các triệu chứng nhiễm trùng do Anisakis sp. có thể xuất hiện vài giờ sau khi tiêu thụ thực phẩm bị nhiễm bệnh, những nguyên nhân chính là:
- Đau bụng nặng;
- Buồn nôn và ói mửa;
- Sưng bụng;
- Bệnh tiêu chảy;
- Có máu trong phân;
- Sốt dưới 39ºC, không đổi.
Ngoài ra, một số người cũng có thể xuất hiện các triệu chứng điển hình của phản ứng dị ứng, chẳng hạn như ngứa và đỏ da, sưng mặt hoặc khó thở.
Cách xác nhận chẩn đoán
Bác sĩ có thể nghi ngờ mắc bệnh anisakiasis sau khi đánh giá các triệu chứng và tiền sử của từng người, đặc biệt nếu người đó đã ăn cá sống hoặc sushi. Tuy nhiên, cách duy nhất để xác định chẩn đoán là thực hiện nội soi để quan sát sự hiện diện của ấu trùng bên trong dạ dày hoặc trong phần ban đầu của ruột.
Trong quá trình nội soi, nếu xác định ấu trùng, bác sĩ có thể loại bỏ chúng bằng một thiết bị đặc biệt đi đến dạ dày qua ống được sử dụng trong quá trình nội soi.
Cách điều trị được thực hiện
Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng ấu trùng Anisakis sp. được điều trị trong quá trình nội soi. Đối với điều này, bác sĩ, sau khi xác định ký sinh trùng, đưa một thiết bị đặc biệt qua ống nội soi để tiếp cận dạ dày và loại bỏ ấu trùng.
Tuy nhiên, khi không thể thực hiện được hoặc khi ấu trùng đã lan đến ruột, có thể phải uống thuốc tẩy giun Albendazole trong 3 đến 5 ngày để tiêu diệt ký sinh trùng và đào thải qua phân.Trong nhiều trường hợp, cơ thể cũng tự đào thải ấu trùng ra ngoài một cách tự nhiên, vì vậy nhiều người thậm chí có thể không biết mình đã bị nhiễm bệnh.
Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, trong đó bệnh anischiasis tiếp tục trầm trọng hơn sau hai lần điều trị này, có thể nên phẫu thuật để loại bỏ từng ấu trùng riêng lẻ.
Chu kỳ sinh học Anisakiasis
Anisakiasis do ấu trùng gây ra Anisakis sp. và vòng đời của nó bắt đầu khi một số động vật có vú sống dưới nước, chẳng hạn như cá voi bị nhiễm bệnh hoặc sư tử biển, đi vệ sinh trên biển, giải phóng trứng, cuối cùng phát triển và hình thành ấu trùng mới. Những ấu trùng này sau đó bị động vật giáp xác ăn thịt, cuối cùng bị mực và cá ăn, và cũng bị nhiễm bệnh.
Khi những con cá này bị bắt, ấu trùng tiếp tục phát triển trong thịt của chúng và do đó, nếu ăn sống, ấu trùng sẽ sống trong dạ dày và ruột của người ăn phải thịt cá bị nhiễm bệnh.
Cách ngăn ngừa bệnh anischiasis
Cách tốt nhất để tránh nhiễm loại ấu trùng này là nấu cá và mực ở nhiệt độ trên 65º C. Tuy nhiên, khi cần tiêu thụ cá sống, như trong sushi, bạn nên thực hiện một số lưu ý khi bảo quản.
Để bảo quản cá trước khi ăn, cá phải được đông lạnh theo các hướng dẫn sau:
- Đông lạnh và bảo quản ở - 20º C: lên đến 7 dais;
- Đông lạnh và bảo quản ở - 35ºC: dưới 15 giờ;
- Đông lạnh ở - 35º C và bảo quản ở - 20ºC: lên đến 25 giờ.
Loại cá bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi ấu trùng này thường là cá hồi, mực, cá tuyết, cá trích, cá thu, cá bơn và cá cơm.
Ngoài ra, ấu trùng thường có hơn 1 cm và do đó có thể nhìn thấy trong thịt của cá. Vì vậy, nếu bạn đang ăn ở một nhà hàng sushi, bạn phải chú ý đến các miếng trước khi ăn.