NộI Dung
Cắt bỏ tử cung là một loại phẫu thuật phụ khoa bao gồm việc cắt bỏ tử cung và tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, các cấu trúc liên quan, chẳng hạn như ống và buồng trứng.
Thông thường, loại phẫu thuật này được sử dụng khi các phương pháp điều trị lâm sàng khác không thành công để chữa các vấn đề nghiêm trọng ở vùng chậu, chẳng hạn như ung thư cổ tử cung giai đoạn cuối, ung thư buồng trứng hoặc tử cung, nhiễm trùng nghiêm trọng ở vùng chậu, u xơ tử cung, chảy máu chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung hoặc sa tử cung.
Tùy thuộc vào loại phẫu thuật được thực hiện và mức độ nghiêm trọng của bệnh, thời gian hồi phục sau phẫu thuật này có thể thay đổi từ 3 đến 8 tuần.
Các loại cắt bỏ tử cung
Có 3 hình thức cắt bỏ tử cung, được lựa chọn tùy theo mục đích phẫu thuật và nhu cầu cắt bỏ các bộ phận bị ảnh hưởng sau khi bác sĩ đánh giá:
- Cắt tử cung toàn bộ, bao gồm cắt bỏ tử cung và cổ tử cung;
- Cắt tử cung bán phần, trong đó cơ thể được loại bỏ khỏi tử cung, giữ cổ tử cung;
- Cắt bỏ tử cung triệt để, trong đó tử cung, cổ tử cung, vùng trên của âm đạo và một phần của các mô xung quanh các cơ quan này được sử dụng nhiều hơn trong các trường hợp ung thư tiến triển.
Trong một số trường hợp, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung nặng hoặc ung thư tiến triển, cũng có thể cần phải cắt bỏ ống dẫn trứng và buồng trứng. Đồng thời học cách xác định những thay đổi trong tử cung.
Cắt bỏ tử cung cũng có thể được thực hiện thông qua 4 thủ tục phẫu thuật, được mô tả trong bảng sau:
Loại phẫu thuật | Cắt vị trí | Thời gian nằm viện | Thời gian hồi phục |
Cắt tử cung toàn phần bụng | Vết cắt được thực hiện ở bụng tương tự như vết mổ lấy thai | 4 ngày | 6 tuần |
Cắt tử cung âm đạo | Cắt được thực hiện trong âm đạo | 1-2 ngày | 2 đến 3 tuần |
Cắt tử cung nội soi | Vết cắt nhỏ được thực hiện ở rốn hoặc âm đạo | 1-2 ngày | 2 đến 3 tuần |
Cắt tử cung bằng robot | Các vết cắt nhỏ được thực hiện ở rốn hoặc âm đạo bằng máy đặc biệt | 1-2 ngày
| 2 đến 3 tuần |
Phẫu thuật được sử dụng nhiều nhất là cắt tử cung toàn phần bụng, vì nó cho phép bác sĩ phẫu thuật hình dung rõ hơn về khu vực, tạo điều kiện xác định các mô và cơ quan bị ảnh hưởng.
Làm thế nào là phục hồi sau phẫu thuật
Sau phẫu thuật, âm đạo thường ra máu trong vài ngày đầu, bác sĩ phụ khoa sẽ khuyên dùng thuốc giảm đau, kháng viêm và kháng sinh để giảm đau và ngăn ngừa nhiễm trùng tại chỗ.
Ngoài ra, một số biện pháp phòng ngừa quan trọng là:
- Nghỉ ngơi, tránh tập tạ, hoạt động thể chất hoặc chuyển động đột ngột trong ít nhất 3 tháng;
- Tránh tiếp xúc thân mật trong khoảng 6 tuần hoặc theo lời khuyên y tế;
- Đi bộ ngắn ở nhà trong ngày, tránh nằm trên giường mọi lúc để cải thiện tuần hoàn và ngăn ngừa huyết khối.
Điều quan trọng cần nhớ là các rủi ro chính của phẫu thuật này là xuất huyết, các vấn đề về gây mê và các biến chứng ở các cơ quan lân cận, chẳng hạn như ruột và bàng quang.
Dấu hiệu biến chứng sau phẫu thuật
Một số dấu hiệu báo hiệu biến chứng sau phẫu thuật là:
- Sốt dai dẳng trên 38ºC;
- Thường xuyên nôn mửa;
- Đau dữ dội vùng bụng, dai dẳng ngay cả khi dùng thuốc giảm đau do bác sĩ chỉ định;
- Đỏ, chảy máu hoặc có mủ hoặc tiết dịch có mùi hôi tại vị trí làm thủ thuật;
- Chảy máu nhiều hơn lượng kinh nguyệt bình thường.
Khi có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, nên đến phòng cấp cứu để đánh giá các biến chứng có thể xảy ra của cuộc phẫu thuật.
Cơ thể trông như thế nào sau khi phẫu thuật
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ tử cung, người phụ nữ sẽ không còn kinh nguyệt và không thể thụ thai được nữa. Tuy nhiên, ham muốn tình dục và tiếp xúc thân mật sẽ vẫn còn, cho phép một cuộc sống tình dục bình thường.
Trong trường hợp phẫu thuật bao gồm cắt bỏ buồng trứng, các triệu chứng mãn kinh bắt đầu, với sự xuất hiện của nhiệt liên tục, giảm ham muốn tình dục, khô âm đạo, mất ngủ và cáu kỉnh. Khi cả hai buồng trứng bị cắt bỏ, bạn cũng sẽ cần bắt đầu liệu pháp thay thế hormone, điều này sẽ làm giảm các triệu chứng đặc trưng của thời kỳ mãn kinh. Xem thêm thông tin chi tiết tại: điều gì xảy ra sau khi cắt bỏ tử cung.