NộI Dung
Hoạt động của tim có thể được đánh giá thông qua các xét nghiệm khác nhau phải được chỉ định bởi bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ đa khoa tùy theo bệnh sử của người đó.
Một số xét nghiệm, chẳng hạn như điện tâm đồ, chụp X-quang phổi có thể được thực hiện thường xuyên với mục đích kiểm tra tim mạch, trong khi các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xạ hình cơ tim, kiểm tra bài tập, siêu âm tim, MAP và holter, chẳng hạn chúng được thực hiện khi nghi ngờ các bệnh cụ thể, chẳng hạn như đau thắt ngực hoặc loạn nhịp tim.
Vì vậy, các bài kiểm tra chính để đánh giá tim là:
1. Chụp X-quang ngực
Chụp X-quang hay chụp X-quang phổi là một xét nghiệm đánh giá đường viền của tim và động mạch chủ, ngoài ra còn đánh giá xem có dấu hiệu tích tụ chất lỏng trong phổi hay không, cho biết khả năng bị suy tim. Khám nghiệm này cũng kiểm tra đường viền của động mạch chủ, đó là mạch rời tim để mang máu đến phần còn lại của cơ thể. Việc kiểm tra này thường được thực hiện khi bệnh nhân đứng và phổi chứa đầy không khí để có thể thu được hình ảnh một cách chính xác.
Chụp X-quang được coi là một cuộc kiểm tra ban đầu và nó thường được bác sĩ đề nghị thực hiện các bài kiểm tra tim mạch khác để đánh giá tim tốt hơn và có độ nét cao hơn.
Nó dùng để làm gì: được chỉ định để đánh giá các trường hợp tim hoặc mạch máu mở rộng hoặc để kiểm tra xem có lắng đọng canxi trong động mạch chủ hay không, có thể xảy ra do tuổi tác. Ngoài ra, nó cho phép đánh giá tình trạng của phổi, quan sát sự hiện diện của chất lỏng và chất tiết.
Khi chống chỉ định: không nên thực hiện ở phụ nữ có thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu vì bức xạ phát ra khi khám. Tuy nhiên, nếu bác sĩ cho rằng xét nghiệm này là cần thiết, thai phụ nên thực hiện xét nghiệm bằng cách sử dụng một tấm chắn chì trong bụng. Hiểu những rủi ro của chụp X-quang trong thai kỳ.
2. Điện tâm đồ
Điện tâm đồ là một bài kiểm tra đánh giá nhịp tim và được thực hiện khi bệnh nhân nằm xuống, đặt dây cáp và các tiếp xúc kim loại nhỏ trên da ngực. Vì vậy, giống như chụp X-quang phổi, điện tâm đồ được coi là một trong những xét nghiệm ban đầu đánh giá chức năng điện của tim, được đưa vào khám định kỳ khi hội chẩn với bác sĩ tim mạch. Nó cũng có thể được sử dụng để đánh giá kích thước của một số khoang tim, để loại trừ một số loại nhồi máu và đánh giá rối loạn nhịp tim.
Điện tâm đồ diễn ra nhanh chóng và không gây đau đớn, và thường do chính bác sĩ tim mạch thực hiện tại phòng mạch. Tìm hiểu cách thực hiện điện tâm đồ.
Nó dùng để làm gì: được thiết kế để phát hiện rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim không đều, đánh giá những thay đổi gợi ý nhồi máu mới hoặc cũ và gợi ý những thay đổi thủy điện như giảm hoặc tăng kali máu.
Khi nó được chống chỉ định: bất kỳ ai cũng có thể được đưa đi kiểm tra điện tâm đồ. Tuy nhiên, có thể có những cản trở hoặc khó khăn trong việc thực hiện nó, ở những người bị cắt cụt chi hoặc những người bị tổn thương da, lông thừa trên ngực, những người đã sử dụng kem dưỡng ẩm trên cơ thể trước khi khám, hoặc thậm chí ở những bệnh nhân chưa có thể đứng yên khi đăng ký điện tâm đồ.
3. M.A.P.A
Theo dõi huyết áp cấp cứu, được gọi là M.A.P.A, được thực hiện trong 24 giờ với một thiết bị đo huyết áp ở cánh tay và một máy ghi âm nhỏ gắn ở thắt lưng để đo theo các khoảng thời gian do bác sĩ tim mạch xác định mà không cần phải nằm viện.
Tất cả các kết quả đo huyết áp đã được ghi lại đều được bác sĩ phân tích, do đó, bạn nên duy trì các hoạt động bình thường hàng ngày, cũng như ghi vào nhật ký những gì bạn đang làm tại mỗi lần đo huyết áp, chẳng hạn như các hoạt động như ăn uống, đi bộ hoặc leo cầu thang thường có thể làm thay đổi áp lực. Biết giá cả và sự cẩn thận cần được thực hiện khi làm M.A.P.A.
Nó dùng để làm gì: nó cho phép điều tra sự thay đổi của áp suất trong suốt cả ngày, khi có nghi ngờ về việc liệu bệnh nhân có bị cao huyết áp hay trong trường hợp nghi ngờ mắc Hội chứng Áo khoác trắng, trong đó áp lực tăng lên trong khi tư vấn y tế, nhưng không phải ở những người khác các tình huống. Ngoài ra, M.A.P.A có thể được thực hiện với mục đích xác minh rằng các loại thuốc để kiểm soát áp lực đang hoạt động tốt trong suốt cả ngày.
Khi chống chỉ định: không thể thực hiện khi không điều chỉnh được vòng bít trên cánh tay của bệnh nhân, điều này có thể xảy ra ở những người rất gầy hoặc béo phì, và cũng có thể xảy ra trường hợp không đo được áp lực một cách đáng tin cậy. ví dụ ở những người bị run hoặc loạn nhịp tim.
4. Holter
Holter là một bài kiểm tra để đánh giá nhịp tim suốt cả ngày và vào ban đêm bằng cách sử dụng một máy ghi âm cầm tay có các điện cực giống như điện tâm đồ và một máy ghi âm được gắn vào cơ thể, ghi lại từng nhịp tim của kỳ kinh.
Mặc dù thời gian khám là 24 giờ, nhưng có những trường hợp phức tạp hơn cần 48 giờ, thậm chí 1 tuần để khảo sát chính xác nhịp tim. Trong quá trình thực hiện holter, cũng nên ghi lại các hoạt động vào nhật ký, chẳng hạn như nỗ lực lớn hơn và sự hiện diện của các triệu chứng như đánh trống ngực hoặc đau ngực, để đánh giá nhịp điệu tại những thời điểm này.
Nó dùng để làm gì: xét nghiệm này phát hiện rối loạn nhịp tim có thể xuất hiện vào các thời điểm khác nhau trong ngày, điều tra các triệu chứng chóng mặt, đánh trống ngực hoặc ngất xỉu có thể do tim không khớp và cũng đánh giá tác dụng của máy tạo nhịp tim hoặc các biện pháp điều trị rối loạn nhịp tim.
Khi chống chỉ định: có thể thực hiện trên bất kỳ ai, nhưng nên tránh dùng ở những người bị kích ứng da làm thay đổi sự cố định điện cực. Nó có thể được cài đặt bởi bất kỳ người được đào tạo nào, nhưng nó chỉ có thể được phân tích bởi một bác sĩ tim mạch.
5. Kiểm tra căng thẳng
Bài kiểm tra căng thẳng, còn được gọi là bài kiểm tra máy chạy bộ hoặc bài kiểm tra tập thể dục, được thực hiện với mục đích quan sát những thay đổi về huyết áp hoặc nhịp tim trong quá trình thực hiện một số nỗ lực. Ngoài máy chạy bộ, có thể thực hiện trên xe đạp tập thể dục.
Đánh giá của bài kiểm tra mức độ căng thẳng bắt chước các tình huống mà cơ thể yêu cầu, chẳng hạn như leo cầu thang hoặc dốc chẳng hạn, là những tình huống có thể gây khó chịu hoặc khó thở ở những người có nguy cơ đau tim. Tìm hiểu thêm chi tiết về kiểm tra căng thẳng.
Nó dùng để làm gì: cho phép bạn đánh giá hoạt động của tim khi gắng sức, phát hiện sự hiện diện của đau ngực, khó thở hoặc loạn nhịp tim, có thể cho thấy nguy cơ đau tim hoặc suy tim.
Khi bị chống chỉ định: không nên thực hiện xét nghiệm này đối với những người bị hạn chế về thể chất, chẳng hạn như không thể đi bộ hoặc đi xe đạp, hoặc những người bị bệnh cấp tính, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc suy tim, vì nó có thể trở nên tồi tệ hơn trong khi khám.
6. Siêu âm tim
Siêu âm tim hay còn gọi là siêu âm tim, là một loại siêu âm của tim, phát hiện những hình ảnh trong quá trình hoạt động của nó, đánh giá kích thước, độ dày của thành, lượng máu bơm vào và hoạt động của van tim.
Kỳ thi này không gây đau đớn và không sử dụng tia X để có được hình ảnh của bạn, vì vậy nó được thực hiện rất tốt và cung cấp nhiều thông tin quan trọng về tim. Nó thường được thực hiện để điều tra những người cảm thấy khó thở và sưng phù ở chân, có thể là dấu hiệu của suy tim. Xem hướng dẫn từng bước để thực hiện siêu âm tim.
Nó dùng để làm gì: giúp đánh giá chức năng của tim, phát hiện suy tim, tiếng thổi của tim, thay đổi hình dạng của tim và mạch, ngoài ra còn có thể phát hiện sự hiện diện của khối u trong tim.
Khi nó được chống chỉ định: không có chống chỉ định cho việc kiểm tra, tuy nhiên hiệu suất của nó và do đó, kết quả, có thể khó khăn hơn ở những người có bộ phận giả vú hoặc béo phì và ở những bệnh nhân không thể nằm nghiêng, chẳng hạn như những người có ví dụ như gãy xương ở chân hoặc trong tình trạng nghiêm trọng hoặc được đặt nội khí quản.
7. Xạ hình cơ tim
Chụp cắt lớp vi tính là một cuộc kiểm tra được thực hiện bằng cách tiêm một loại thuốc đặc biệt vào tĩnh mạch, giúp tạo điều kiện thuận lợi cho việc thu nhận hình ảnh từ thành tim. Hình ảnh được chụp với người đang nghỉ ngơi và sau khi nỗ lực, để có sự so sánh giữa họ. Nếu người đó không thể cố gắng, nó được thay thế bằng một loại thuốc mô phỏng, trong cơ thể, bắt buộc phải đi bộ, mà người đó không rời khỏi nơi đó.
Chức năng của nó: đánh giá những thay đổi trong việc cung cấp máu cho thành tim, ví dụ như có thể xảy ra trong chứng đau thắt ngực hoặc nhồi máu. Nó cũng có thể quan sát hoạt động của nhịp tim trong giai đoạn gắng sức của nó.
Khi bị chống chỉ định: chụp xạ hình cơ tim được chống chỉ định trong trường hợp dị ứng với hoạt chất của chất được sử dụng để thực hiện xét nghiệm, những người bị loạn nhịp tim nặng hoặc có vấn đề về thận, vì việc loại bỏ chất cản quang được thực hiện bởi thận.
Bác sĩ tim mạch cũng có thể quyết định xem xét nghiệm này sẽ được thực hiện có hoặc không có sự kích thích của các loại thuốc làm tăng tốc độ nhịp tim để bắt chước tình trạng căng thẳng của bệnh nhân. Xem cách chuẩn bị xạ hình.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để đánh giá tim
Có một số xét nghiệm máu có thể được thực hiện để đánh giá tim, chẳng hạn như Troponin, CPK hoặc CK-MB, là những chất chỉ điểm cơ có thể được sử dụng trong đánh giá nhồi máu cơ tim cấp tính.
Các xét nghiệm khác như đường huyết, cholesterol và triglyceride, được yêu cầu khi kiểm tra tim mạch, chẳng hạn, mặc dù không đặc hiệu cho tim, cho thấy rằng nếu không kiểm soát bằng thuốc, hoạt động thể chất và chế độ ăn uống cân bằng, sẽ có nhiều nguy cơ phát triển bệnh tim mạch. trong tương lai. Hiểu rõ hơn khi nào cần kiểm tra tim mạch.