NộI Dung
Xương bả vai hay còn gọi là xương bả vai là một xương dẹt, hình tam giác, nằm ở phần trên của lưng, có chức năng giữ ổn định và hỗ trợ vận động của vai. Sự khớp nối của xương bả vai với vai cho phép vận động các cánh tay và được cấu tạo bởi một bộ cơ và gân, được gọi là vòng bít quay.
Có những thay đổi và một số bệnh nhất định có thể phát sinh trong vùng có vảy và gây đau, chẳng hạn như tổn thương cơ, đau cơ xơ hóa, vảy tiết có cánh và viêm bao hoạt dịch. Nguyên nhân của những thay đổi và bệnh tật này không phải lúc nào cũng được biết đến, nhưng chúng có thể liên quan đến tư thế sai, sức mạnh và trọng lượng quá mức của cánh tay, cũng như chấn thương và gãy xương.
Một số thay đổi và bệnh có thể gây đau ở xương bả vai là:
1. Tổn thương cơ
Cơ xương bả giúp cử động vai thông qua các cơ nằm ở phía sau, chẳng hạn như cơ hình thoi. Cơ này nằm giữa đốt sống cuối cùng của xương sống và các cạnh của xương bả vai, do đó, gắng sức quá mức hoặc cử động đột ngột với cánh tay có thể dẫn đến cơ bị kéo căng hoặc kéo dài, gây đau vùng vảy cá.
Trong một số trường hợp, chấn thương cơ hình thoi cũng có thể khiến cánh tay bị giảm sức mạnh và đau khi cử động vai, và các triệu chứng này thường biến mất theo thời gian khi cơ thể hồi phục.
Cần làm gì: trong trường hợp bị thương nhẹ, nghỉ ngơi và chườm lạnh tại chỗ là đủ để giảm đau, nhưng nếu sau 48 giờ cơn đau vẫn tiếp tục, bạn có thể chườm ấm và bôi thuốc mỡ chống viêm. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng xấu đi hoặc kéo dài hơn 7 ngày thì nên tham khảo ý kiến bác sĩ chỉnh hình, họ có thể đề nghị sử dụng thuốc chống viêm và thuốc giảm đau để giảm viêm và giảm đau.
2. Viêm bao hoạt dịch
Trong vùng xương vảy có các túi chất lỏng dùng để đệm tác động của các chuyển động của cánh tay, được gọi là bursae. Khi bao hoạt dịch bị viêm, chúng sẽ gây ra một căn bệnh gọi là viêm bao hoạt dịch và gây ra những cơn đau dữ dội, đặc biệt là vào những ngày lạnh nhất và khi cử động cánh tay. Tình trạng viêm này cũng có thể ảnh hưởng đến vùng vai và gây đau ở xương bả vai.Xem thêm về bệnh viêm bao hoạt dịch ở vai là gì và các triệu chứng chính.
Phải làm gì: Để giảm đau vảy do viêm bao hoạt dịch, có thể chườm đá lên vị trí đó trong 20 phút, 2 đến 3 lần một ngày. Bác sĩ chỉnh hình cũng có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau, thuốc chống viêm và corticosteroid để cải thiện cơn đau và giảm viêm.
Ngoài ra, lưu ý không được gắng sức với cánh tay, bên đau dữ dội và cần thực hiện các bài tập vật lý trị liệu để tăng cường cơ vùng này và giúp giảm viêm vùng đó.
3. Cá vảy có cánh
Bệnh sùi mào gà có cánh hay còn gọi là bệnh sùi mào gà xảy ra khi việc định vị và di chuyển của xương bả vai không chính xác, tạo cảm giác lạc chỗ, gây đau nhức, khó chịu vùng vai gáy. Vảy cánh có thể xảy ra ở cả hai bên của cơ thể, tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở bên phải và có thể gây ra bởi chứng viêm khớp, gãy xương đòn, tê liệt và những thay đổi trong các dây thần kinh của ngực và chứng kyphosis.
Chẩn đoán do bác sĩ chỉnh hình đưa ra thông qua khám sức khỏe và có thể yêu cầu đo điện cơ để phân tích hoạt động của các cơ trong vùng vảy. Kiểm tra thêm về cách thức kỳ thi điện cơ được thực hiện và nó dùng để làm gì.
Phải làm gì: sau khi xác định chẩn đoán, bác sĩ chỉnh hình sẽ có thể chỉ định các loại thuốc để giảm đau, tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật để sửa chữa các dây thần kinh ở phía sau ngực được khuyến khích.
4. Đau cơ xơ hóa
Đau cơ xơ hóa là một trong những bệnh thấp khớp phổ biến nhất, triệu chứng chính của bệnh là đau toàn thân ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm cả xương bả vai. Thông thường, những người bị đau cơ xơ hóa có thể bị mệt mỏi, cứng cơ, ngứa ran ở tay và cũng có thể bị trầm cảm và rối loạn giấc ngủ, dẫn đến chất lượng cuộc sống ngày càng giảm sút.
Khi các triệu chứng xuất hiện, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, người sẽ chẩn đoán thông qua tiền sử đau, tức là, vị trí và thời gian đau sẽ được đánh giá. Tuy nhiên, bác sĩ chuyên khoa thấp khớp có thể yêu cầu các xét nghiệm khác, chẳng hạn như MRI hoặc đo điện cơ, để loại trừ các bệnh khác.
Phải làm gì: Đau cơ xơ hóa là một bệnh mãn tính và không có cách chữa khỏi, và việc điều trị dựa trên giảm đau. Bác sĩ thấp khớp có thể kê đơn các loại thuốc như thuốc giãn cơ, chẳng hạn như cyclobenzaprine và thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline. Kỹ thuật TENS và siêu âm được sử dụng trong vật lý trị liệu cũng có thể giúp kiểm soát cơn đau do đau cơ xơ hóa. Tìm hiểu thêm về cách điều trị đau cơ xơ hóa.
5. Chèn ép dây thần kinh trên nắp
Dây thần kinh thượng đòn nằm trong đám rối thần kinh cánh tay, là tập hợp các dây thần kinh chịu trách nhiệm cho các cử động của vai và cánh tay, có thể trải qua những thay đổi và gây đau dữ dội ở xương bả vai.
Sự chèn ép của dây thần kinh này là một sự thay đổi chủ yếu do viêm hoặc chấn thương, có thể xảy ra trong tai nạn hoặc trong các hoạt động thể thao buộc vai nhiều. Tuy nhiên, sự chèn ép của dây thần kinh trên nắp cũng có thể liên quan đến việc đứt vòng bít, hay còn được gọi là hội chứng vòng bít quay. Xem thêm về hội chứng cổ tay quay là gì và cách điều trị.
Đau bao hàm do chèn ép dây thần kinh trên, có thể trầm trọng hơn vào ban đêm và những ngày lạnh hơn và khi nó kết hợp với các triệu chứng khác như mệt mỏi và yếu cơ, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ chỉnh hình, họ sẽ chỉ định các xét nghiệm như chụp X-quang và MRI để xác nhận Sự chẩn đoan.
Phải làm gì: trong trường hợp nhẹ hơn, điều trị dựa trên việc sử dụng thuốc chống viêm và thuốc giảm đau, để giảm viêm và giảm đau, đồng thời thực hiện vật lý trị liệu. Trong những trường hợp nặng, bác sĩ chỉnh hình có thể chỉ định phẫu thuật để giải nén dây thần kinh trên nắp.
6. Gãy sụn chêm
Gãy xương sụn hiếm gặp, vì chúng là xương chịu lực và có khả năng di chuyển cao, tuy nhiên, khi xảy ra, nó có thể gây đau. Loại gãy xương này chủ yếu xảy ra khi một người bị ngã và va đập vào vai và thường thì cơn đau xuất hiện một thời gian sau khi xảy ra.
Sau một tai nạn hoặc một cú ngã dẫn đến chấn thương ở vùng vảy, cần phải nhờ đến sự hỗ trợ của bác sĩ chỉnh hình, họ sẽ yêu cầu các cuộc kiểm tra như chụp X-quang để kiểm tra xem bạn có bị gãy xương hay không và nếu có, bác sĩ sẽ phân tích mức độ gãy này.
Phải làm gì: Hầu hết các trường hợp gãy xương vảy đều được điều trị bằng cách sử dụng thuốc giảm đau, vật lý trị liệu và bất động bằng nẹp và nẹp, tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, phẫu thuật có thể được khuyến nghị.
7. Bệnh Gorham
Bệnh Gorham là một chứng rối loạn hiếm gặp không có nguyên nhân xác định, gây mất xương, gây đau ở vùng vảy. Các cơn đau vảy do bệnh này khởi phát đột ngột, xuất hiện đột ngột và người bệnh có thể khó cử động vai. Chẩn đoán được thực hiện bởi một bác sĩ chỉnh hình, sử dụng chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ.
Phải làm gì: điều trị do bác sĩ chỉnh hình xác định, tùy thuộc vào vị trí của bệnh và các triệu chứng của người bệnh, và các loại thuốc giúp thay thế xương, chẳng hạn như bisphosphonates, và phẫu thuật, có thể được chỉ định.
8. Hội chứng vảy nến nứt nẻ
Hội chứng nứt xương bả vai xảy ra khi khi cử động cánh tay và vai, bạn nghe thấy tiếng răng rắc, gây đau dữ dội. Hội chứng này là do hoạt động thể chất quá mức và chấn thương vai, rất phổ biến ở thanh niên.
Bác sĩ chỉnh hình chẩn đoán hội chứng này dựa trên các triệu chứng của người bệnh và có thể được đề nghị làm các xét nghiệm như chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính, nếu bác sĩ nghi ngờ các bệnh khác.
Điều cần làm: Việc điều trị bao gồm sử dụng thuốc giảm đau và chống viêm, để giảm đau và giảm viêm, vật lý trị liệu để tăng cường các cơ vảy và liệu pháp động học. Hiểu rõ hơn về kinesitherapy là gì và các bài tập chính.
9. Các vấn đề về gan và túi mật
Sự xuất hiện của sỏi mật và các vấn đề về gan như áp xe, hình thành mủ, viêm gan và thậm chí ung thư là những vấn đề sức khỏe có thể dẫn đến xuất hiện các cơn đau ở vùng xương bả vai, đặc biệt là ở bên phải. Triệu chứng này cũng có thể đi kèm với các dấu hiệu khác như da và mắt có màu vàng, đau lưng, đau nửa người bên phải, buồn nôn, sốt và tiêu chảy.
Một số xét nghiệm có thể được bác sĩ đa khoa chỉ định nếu bạn nghi ngờ cơn đau ở vùng vảy tiết là do một số bệnh lý ở gan hoặc túi mật, chẳng hạn như siêu âm, chụp CT, MRI hoặc xét nghiệm máu.
Việc cần làm: ngay khi các triệu chứng xuất hiện, bạn nên đến gặp bác sĩ đa khoa để làm các xét nghiệm xác định xem có vấn đề gì ở gan hay túi mật hay không và sau đó bác sĩ có thể đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất theo bệnh được chẩn đoán. .
Khi nào cần đến bác sĩ
Đau bao hàm cũng có thể là triệu chứng của các bệnh khác không liên quan đến xương, cơ hoặc hệ thần kinh và trong một số trường hợp, có thể chỉ ra các bệnh tim và phổi, chẳng hạn như nhồi máu cơ tim cấp tính và phình động mạch chủ phổi. Do đó, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp khi các triệu chứng khác xuất hiện, chẳng hạn như:
- Đau nhói ở ngực;
- Khó thở;
- Liệt một bên cơ thể;
- Đổ nhiều mồ hôi;
- Ho ra máu;
- Xanh xao;
- Tăng nhịp tim.
Ngoài ra, một triệu chứng khác cần chú ý là phát sốt, khi nó xuất hiện có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng và trong những trường hợp này, các xét nghiệm khác có thể được khuyến nghị để tìm ra nguyên nhân của triệu chứng này.